Logopedia

Disfagia Post-Ictus: Detección Precoz, Riesgo de Aspiración y Tratamiento

2026-02-20 · 7 min · Francisco J. González Granja

La disfagia afecta al 40–70% de los pacientes en la fase aguda del ictus. Sin detección y tratamiento adecuados, puede provocar neumonía por aspiración, desnutrición y deshidratación — complicaciones que aumentan significativamente la mortalidad y la estancia hospitalaria.

Detección: el cribado es obligatorio

La aspiración silente ocurre en hasta un 40% de los pacientes con disfagia post-ictus sin provocar tos visible. Por eso la evaluación clínica a pie de cama es insuficiente y las guías recomiendan cribado estructurado en todos los pacientes antes de la primera ingesta oral.

ESO 2025: Se recomienda cribado de disfagia en todos los pacientes con ictus antes de iniciar la alimentación oral. Herramientas validadas: EAT-10, GUSS, Toronto Bedside Swallowing Screening Test.

Evaluación especializada

El gold standard es la videofluoroscopia de la deglución (VFSS) o la endoscopia flexible (FEES). En GNeuro, la logopeda realiza evaluación clínica estructurada y coordina con el equipo hospitalario cuando está indicado.

Tratamiento logopédico

Maniobras deglutorias: maniobra de Mendelsohn, deglución supraglótica, doble deglución

Ejercicios de fortalecimiento: lengua, labios, musculatura faríngea

Modificación de texturas: según clasificación IDDSI

Estimulación sensorial: térmica, táctil, gustativa para mejorar el reflejo deglutorio

Tratamiento a domicilio

GNeuro ofrece el Pack Logopedia domiciliario (desde 55 €/mes): sesiones de logopedia neurológica por videoconferencia y supervisión de ejercicios en casa. Disponible una vez estabilizado el cuadro y realizada la valoración inicial.

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Francisco J. González Granja
CEO GNeuro · Fisioterapeuta especialista en Daño Neurológico